校長醫師 : 答讀者「開刀後之『就等一個屁』」的問題,誰知道此「屁」的重要性?

2024 年 6 月 19 日 | 校長醫師

有讀者傳來訊息說「做完手術後,醫生要她放得出屁才可出院;但她攪了大半天都沒屁放…」,希望我講講「開刀後之『就等一個屁』」這話題。

事實真相是,如果病人經歷過剖腹產、消化道或腹腔手術,手術後護士及醫生都會問:「你放屁了嗎?」不要視這條為尷尬的提問,因為手術過程中的麻醉會讓腸胃暫時停止蠕動,放屁正是病人恢復腸道基本功能的指標,這代表腸子恢復蠕動了,而排氣時間因人而異。短則1至2天,長則數天。在成功排氣前,病人只能進食流質食物,以減輕腸道的負擔,排氣後及經醫生檢查後則可改吃固體食物,但亦要注意飲食要循序漸進,由半流質食物開始,以及避免進食高纖維和產氣食物,好讓腸胃適應,避免脹氣情況。

所以,簡單點說,術後放屁正正代表腸道已暢通了。

臨床上,放屁(中醫稱「矢氣」)對於手術後恢復有很重要的意義,如果在手術後一定時間內沒有放屁可能增加術後併發症。

放屁在術後臨床上是腸胃功能恢復的外在表現,一般手術後6至24小時放屁,說明手術後腸道已暢通,病人可以進食。

若腹部手術後出現胃腸蠕動反射抑制,胃腸氣體積滯,會有無屁狀況。如果24小時不放屁,應及時回饋給醫生處理,這樣可能提示手術後腸功能不好,仍然需要禁食觀察。