校長醫師 ： 從新聞檔案「兩小時內喝完3種咖啡因飲料，美國16歲少年猝死」所得的警惕

2017年4月26日，一名沒有心臟病史的16歲美國少年Davis Allen Cripe 在上課期間猝死，死因是「咖啡因引發心律失常」。他出事前在麥當勞喝了一杯拿鐵咖啡，又兩小時內喝一瓶Mountain Dew汽水和一瓶能量飲品（沒有任何人可清楚指出Davis最後喝的能量飲品是什麼牌子，只可肯定的是大罐裝的能量飲品）。

BBC根據咖啡因資訊網估計，出事少年Davis有可能在兩小時內攝取了470毫克咖啡因：

* 麥當勞拿鐵咖啡：一杯，142毫克咖啡因

* Mountain Dew汽水：一瓶570毫升，90毫克咖啡因

* 能量飲料：一瓶450毫升，240毫克

驗屍官Gary Watts則表示，這不是一宗攝取咖啡因過量致死的個案，「不是因為體內咖啡因過高而出事，問題出於在短時間內攝取，而最後大量引用能量飲料就觸發心律失常。不是要針對咖啡因，只是希望大家在攝取咖啡因時留意份量和方式，一如菸和酒。」

國際生命科學會北美分會（ILSI North America）201 7年的報告、「美國 2015 – 2020 飲食指南」和「歐盟食品科學專家委員會」的建議都表示，不同人對咖啡因的承受程度不同，一般而言，成人在一天內不要攝取超過400毫克，相當於四杯咖啡。

歐洲食品安全局於2015年表示，攝取超過400毫克咖啡因會令心跳加快，血壓上升，心律不正常、震顫、緊張、失眠甚至有恐慌感。

值得注意的是，其實很多飲料都含咖啡因，一瓶能量飲料則可能含有80毫克，部分牌子甚至更多，此外還會包含其他刺激物，所以在飲用時要留意成份標籤。

咖啡因是一種興奮劑，它能提升身體的生理或神經活動。當人在短時間內大量飲用咖啡因飲料或攝取大量咖啡因，就會大幅刺激腦部及神經系統，心跳加速下，人就會覺得焦躁不安。過量的咖啡因再加上其他興奮劑，可以令人感到煩躁、頭暈、焦慮和脫水，也會令人失眠，甚至頭痛，心率加速和胃痛。

美國兒科學會則（AAP）警告兒童及青少年不要飲用能量飲料，因為還沒有研究兒童對能量飲料成份的反應，所以無法確保能量飲料對兒童是安全的。AAP指出，大部分能量飲料含有的咖啡因是相當於三杯咖啡以及14茶羹糖。

每個人對咖啡因的耐受程度都不同，這與很多因素都有關係，包括年齡、體重、身體敏感度、過往的病歷，例如心律不整，又或者是否懷孕。另外，經常攝取咖啡因的人可以發展出對咖啡因的耐受性，就像其他成癮物質一樣，可能要攝取更多才達到以往的提神效果。

每個人都應該留意自己的身體反應，如果你在攝取咖啡因後感到不安、不適，就不要攝取更多。記得看食物成份標籤。除了不要超越400毫克的建議，在睡前6小時最好就不要攝取咖啡因了。

*附上當年The Guardian 的新聞報導：US news (Tue 16 May 2017) US teenager dies after succession of caffeine drinks in two hours https://amp.theguardian.com/us-news/2017/may/16/us-teenager-dies-after-succession-of-caffeine-drinks-in-two-hours