校長醫師 : 頭瘡(附筆者的簡易有效處理方法）

有讀者查詢頭瘡的處理和舒緩方法，筆者特別在此把頭瘡的形成主因和中醫的治療方法和大家分享，並在篇末和大家分享我自己常使用的簡易處理且有效的辦法，希望可以幫助大家。

每當天氣潮濕、飲食不節、壓力過大、免疫系統失調時，有不少人都會生頭瘡。

皮膚科醫生大多認為生頭瘡的主要成因為是毛囊發炎，當毛囊過度分泌油脂及舊角質囤積灰塵等外界污染物，頭皮就會變成培養細菌的溫床，導致生出頭瘡。一般認為，只需每日清潔，頭瘡便會停止生長並自然凋謝；若問及坊間的頭皮護理中心，大多只會籲患者使用去油及深層清潔功效的洗頭水，生頭瘡問題便能迎刃而解。

中醫治療頭瘡，有內治和外治兩種途徑。

（一）內治法

* 健脾去濕：中醫認為經常進食油膩食物，會較容易生頭瘡。油膩之物屬偏濕，攝取過多會導致人體油脂分泌增加，形成體內濕盛，表徵為容易全身提不起勁，整天昏昏沉沉。這是因為人體被濕困住了，清陽不升，就會產生全身乏力而且沉重的感覺，而中醫認為「濕性重濁」者，容易助長頭瘡滋生。因此在治療時，這類患者宜著重健脾去濕，多處方有薏苡芢、白朮和蒼朮的中藥。

* 清熱解毒：若身體屬於熱性體質，即俗稱「火氣大」，表徵為腺體亢進、體溫高、動則易流汗，容易煩躁、口渴，大便易乾燥便秘、小便顏色較深，由於體內的熱毒太多，這類患者生長的頭瘡很容易形成膿皰，只要輕輕一挑或一壓，頭皮生出的膿瘡就會流出膿皰和血液。治療時應以清熱解毒為主，處方黃連、蒲公英等中藥。

（二）外治法

除了內服中藥調理內分泌及體質，生頭瘡時如能配合中藥外敷，療效會更佳。外敷中藥由數十種藥材磨成粉再製成糊狀，適合直接敷在頭皮上，使頭皮能夠吸收中藥的有效成份，可處理即時的頭皮問題，如消炎、抗菌。如因濕阻而生出頭瘡，可以透過外敷中藥藥粉，如龍膽草、黃柏、連翹、銀花，配合益母草、大黃、丹皮等，達至祛濕毒的作用。

要想改善頭瘡，我們要留意日常生活的小撇步，例如：

* 保持頭皮清潔：當頭皮開始生瘡，就要檢討是不是自己的頭沒有洗乾淨，大多數人只會洗一次頭，但其實只洗一次是不夠的，第一次只是沖洗掉頭髮上的髒垢，第二次才能讓頭皮真正達到乾淨。

* 適當的生活作息：充足的睡眠對於改善體質相當重要，中醫一般建議睡前兩小時洗澡，這是最理想的，尤其在寒冬，如果在洗澡後立即入睡，身體很容易吸收寒氣或造成濕重的情況。

* 改善飲食習慣：頭瘡的形成與脾胃濕熱離不了關係，中醫認為頭瘡都是內熱上湧造成，日常飲食習慣不良，如經常進食油膩麻辣的食物，都會加劇頭瘡的形成。

最後，如果真的生頭瘡了，筆者建議讀者可先採用筆者的方法，就是以棉花棒沾上75 ％的消毒酒精來清潔頭瘡，稍後片刻再以沾濕了75 ％消毒酒精的棉花敷蓋頭瘡半至一分鐘左右，並按頭瘡的嚴重性來決定一天敷多少次，一般是兩至四次。許多頑固頭瘡患者嘗試此方法後，頭瘡問題再不是問題了。